Los fluoruros y la salud bucodental

Introducción -- Fluoruros en el medio ambiente -- Metabolismo y excreción del fluoruro -- Fluoruro en los dientes y huesos -- Biomarcadores de la exposición al fluoruro -- Prevención de caries y fluorosis dental -- Fluoruro en el agua potable -- Sal fluorada -- Leche fluorada -- Suplementos de fluoruro (tabletas y gotas) -- Cremas dentifricas fluoradas -- Aplicación tópica del fluoruro -- Exposición a fuentes múltiples de fluoruro. -- Recomendaciones -- Nota de agradecimiento -- Referencias

El uso de fluoruro, sobre todo en las cremas dentífricas y el agua potable, para prevenir la caries dental se halla ampliamente difundido en todo el mundo. Se ha comprobado claramente que la exposición regular de una población a bajas concentraciones de fluoruro puede reducir la prevalencia de la caries dental, pero el medio más eficaz en función de los costos de administrar el fluoruro dependerá de los recursos disponibles, del nivel de caries de la comunidad y de las fuentes ambientales de exposición a fluoruros. En este informe de un Comité de Expertos de la OMS se examinan los efectos del fluoruro en la salud bucodental y se formulan recomendaciones encaminadas a promover su uso más eficaz en los países en desarrollo y desarrollados por igual. En el informe se resume sucintamente todo lo que se conoce acerca de las fuentes ambientales de fluoruro, su metabolismo y excreción, y su incorporación en los dientes y los huesos: se evalúan también los diversos humores y tejidos corporales que puelen servir de marcadores para vigilar las ingestas de fluoruro biodisponible. Teniendo en cuenta la experiencia adquirida en las investigaciones clínicas, se examinan luego los méritos relativos de los métodos actualmente disponibles de administración de fluoruro, tanto sistémica como tópica (incluidos agua potable, sal, leche, dentifricos, tabletas, gotas, geles y colutorios), haciendo hincapié en la inocuidad y eficacia en función de los costos de la fluoración del agua de la comunidad y en el valor de los dentífricos fluorados para la salud pública. También se hace notar la necesidad de que las autoridades de salud pública vigilen periódicamente la exposicion total de la población a los fluoruros y la prevalencia de caries y fluerosis para así lograr el mayor beneficio con respecto a la salud eucodental.