Rehabilitación posendodóntica : base racional y consideraciones estéticas

CAPÍTULO 1: INTRODUCCIÓN A LA REHABILITACIÓN CORONARIA POSENDODÓNTICA - PRESENTACIÓN DE LA OBRA -- CAPÍTULO 2: POSTURA FILOSÓFICA PARA LA REHABILITACIÓN POSENDODÓNTICA -- REVISIÓN HISTÓRICA -- CAMBIOS HISTOLÓGICOS EN EL DIENTE POSTERIORES AL TRATAMIENTO ENDODÓNTICO -- FACTORES QUE DEBILITAN ESTRUCTURALMENTE AL DIENTE ENDODÓNTICAMENTE TRATADO (DET) -- 3.1 Cambios estructurales en el diente asociados al tratamiento endodóntico -- 3.2 Disminución de la sensibilidad propioceptiva -- 3.3 Iatrogenia en los procedimientos de restauración -- SELECCIÓN DE LA RESTAURACIÓN CORONARIA -- 4.1 Distintos tipos de restauraciones -- 4.2 Clasificación de lesiones -- 4.3 Variables primarias y secundarias que orientan hacia la selección de una restauración coronaria -- 4.4 Funciones básicas de los pernos y postes radiculares -- RESTAURACIONES POSENDODÓNTICAS EN EL SECTOR POSTERIOR -- 5.1 Monobloque: Integración y refuerzo estructural -- 5.2 Onlays: contención mecánica con ahorro de tejidos -- 5.3 Pernos o postes radiculares asociados a coronas: mayor compromiso estructural, función de conexión entre las porciones radicular y coronaria -- RESTAURACIONES POSENDODÓNTICAS EN EL SECTOR ANTERIOR -- CONSIDERACIONES CLINICAS RELATIVAS AL TRATAMIENTO ENDODÓNTICO -- 7.1 Introducción -- 7.2 Factores generales que afectan a la restauración de dientes con obturación radicular -- 7.2.1 Calidad de la obturación del canal radicular -- 7.2.2 Magnificación en la Odontología Restauradora -- 7.2.3 Protección temporal del tratamiento de conductos. Postura frente a la pérdida del sellado coronario -- BIBLIOGRAFÍA -- CAPÍTULO 3: RESTAURACIONES CONSERVADORAS DE INSERCIÓN PLÁSTICA EN EL SECTOR POSTERIOR - RESTAURACIONES DIRECTAS CON COMPOSITES -- INTRODUCCIÓN -- PROBLEMÁTICA DEL DET EN EL SECTOR POSTERIOR. REQUISITOS DE UNA RESTAURACIÓN -- RESTAURACIONES CON COMPOSITES EN UN DET POSTERIOR -- FACTORES QUE COMPROMETEN LA ADHESIÓN / INTEGRACIÓN / REFUERZO EN UN DET POSTERIOR -- 4.1. Volumen cavitario -- 4.2. Configuración de la cavidad y factor C -- 4.3. Progresión hacia el límite amelo cementario en la porción gíngivo – proximal -- 4.4. Calidad de los tejidos -- ACTITUDES CLÍNICAS APROPIADAS PARA UNA RESTAURACIÓN CON COMPOSITES EN UN DET POSTERIOR -- 5.1. Control de tensiones de contracción -- 5.1.1 Material de relleno o sustituto dentinario -- 5.1.1.1 Ionómeros de vidrio (IV) -- 5.1.1.2 Resinas compuestas de autoactivación -- 5.2 Mejoramiento de la calidad del terreno adhesivo -- 5.3 Procedimientos alternativos ante la falta de esmalte en margen gíngivo- proximal -- 5.4 Técnicas indirectas: Inlays y onlays -- CONCLUSIONES -- BIBLIOGRAFÍA -- CAPÍTULO 4: RESTAURACIONES CONSERVADORAS DE INSERCIÓN RÍGIDA EN EL SECTOR POSTERIOR - INCRUSTACIONES CERÁMICAS Y DE COMPOSITE -- CONSIDERACIONES GENERALES RELATIVAS A LAS INCRUSTACIONES -- INCRUSTACIONES DENTOCOLOREADAS -- 2.1 Integración física entre la restauración y el diente -- INCRUSTACIONES DE PORCELANA O DE COMPOSITE? -- PREPARACIÓN DENTARIA PARA INCRUSTACIONES -- MATERIALES PARA LA CONFECCIÓN DE INCRUSTACIONES -- 5.1 Composites -- 5.1.1 Polimerización final -- 5.2 Porcelanas -- 5.2.1 Grupo A: alúmina y zirconia -- 5.2.2 Grupo B: porcelanas feldespáticas y vitrocerámicas -- BIBLIOGRAFÍA -- CAPÍTULO 5: PERNOS Y POSTES RADICULARES EN LA RECONSTRUCCIÓN CORONARIA POSENDODÓNTICA -- RESTAURACIÓN POSENDODÓNTICA CON PERNOS Y POSTES: FACTORES CRÍTICOS -- PERNOS Y POSTES RADICULARES. CLASIFICACIÓN. VENTAJAS Y DESVENTAJAS -- 2.1 Postes metálicos -- 2.1.1 Postes de acero – latón (cobre y zinc) -- 2.1.2 Postes de titanio o aleaciones con titanio -- 2.2 Postes vs. pernos colados -- 2.3 Pernos y postes metálicos vs. no metálicos -- 2.4 Postes no metálicos o de 3ª generación -- 2.4.1 Postes cerámicos -- 2.4.2 Postes de base orgánica reforzados con fibras (PBORF) -- BIBLIOGRAFÍA -- CAPÍTULO 6: POSTES DE BASE ORGÁNICA REFORZADOS CON FIBRAS (PBORF) - PROPIEDADES GENERALES Y TÉCNICAS DE INSERCIÓN -- PROPIEDADES GENERALES -- 1.1 Propiedades físicas de los PBORF -- 1.1.1 Módulo de elasticidad -- 1.1.2 Resistencia a la fractura -- 1.1.3 Resistencia al desalojo -- 1.1.4 Resistencia a la fatiga -- 1.1.5 Radiopacidad -- 1.1.6 Conducción de luz -- 1.1.7 Otras propiedades -- 1.2 Micro y macroestructura de los PBORF -- MATRIZ DE RESINA Y FIBRAS DE REFUERZO. CARACTERÍSTICAS Y DIFERENCIAS GENERALES -- 2.1 Matrices -- 2.2 Fibras -- 2.2.1 Fibras de carbono -- 2.2.2 Cuarzo -- 2.2.3 Vidrio (sílice y otros óxidos) -- 2.2.4 Otras fibras de refuerzo -- CONSIDERACIONES BÁSICAS PARA LA INSERCIÓN DE UN PBORF -- 3.1 Largo -- 3.2 Ancho y forma -- 3.3 Preparación racional del lecho radicular para un PBORF -- FIJACIÓN ADHESIVA - INTEGRACIÓN - MONOBLOQUE -- BIBLIOGRAFÍA -- CAPÍTULO 7: EMPLEO CLÍNICO RACIONAL DE POSTES DE BASE ORGÁNICA REFORZADOS CON FIBRAS -- POSTES DE BASE ORGÁNICA REFORZADOS CON FIBRAS (PBORF) - VENTAJAS CLÍNICAS -- VARIABLES QUE INTERVIENEN EN EL ÉXITO DE LA INSERCIÓN ADHESIVA DE LOS PBORF -- 2.1 El campo operatorio -- 2.2 Preparación del lecho para el poste. -- 2.3 El terreno o sustrato adhesivo: el conducto radicular -- 2.3.1 Contaminación de la dentina del lecho radicular -- 2.3.1.1 Otros factores que afectan al proceso adhesivo intraconducto – Diferentes sustancias para su limpieza -- 2.3.2 Alteración cualitativa del colágeno – Otras variables que condicionan la adhesión intraradicular -- 2.4 El acondicionamiento adhesivo del poste -- 2.4.1 Adhesión química con la matriz de resina del poste -- 2.4.2 Adhesión química a las fibras -- 2.4.3 Postura sugerida -- 2.5 El medio cementante con sus técnicas de adhesión -- 2.5.1 El rendimiento adhesivo del sistema de adhesión -- 2.5.1.1 Limpieza del terreno -- 2.5.1.2 Comportamiento de los adhesivos en ambientes húmedos -- 2.5.2 Interferencias con la polimerización de la resina cementante : incompatibilidad entre adhesivos y MCR de activación dual -- 2.5.3 La activación del adhesivo y del medio cementante resinoso (MCR) -- 2.5.3.1 PBORF conductores de luz -- 2.5.3.2 Actitudes para conseguir fotoactivación en un lecho radicular -- 2.5.4 Carga del medio cementante -- 2.6 Fijación convencional o semiadhesiva de PBORF -- 2.7 Comportamiento mecánico del poste -- 2.7.1 Postura actual -- 2.7.2 Restauraciones híbridas -- 2.8 Selección del material para el muñón o reconstrucción coronaria -- CONSIDERACIONES FINALES -- BIBLIOGRAFÍA -- CAPÍTULO 8: ADHESIÓN INTRARADICULAR Y POSTES DE BASE ORGÁNICA REFORZADOS CON FIBRA -- INTRODUCCIÓN -- CONSIDERACIONES BIOMECÁNICAS DE LA DENTINA CORONARIA -- ES DIFERENTE LA DENTINA RADICULAR A LA CORONARIA? -- PREVENCIÓN DE LA CONTAMINACIÓN DEL CAMPO OPERATORIO -- FACTORES QUE INFLUYEN EN LA ADHESIÓN INTRARADICULAR -- 5.1 Anatomía Radicular -- 5.2 Sustrato dentinario radicular posendodóntico -- 5.3 Nuevas alternativas en materiales de obturación radicular -- BIBLIOGRAFÍA -- CAPÍTULO 9: FIJACIÓN DE ESTRUCTURAS RIGIDAS EN ODONTOLOGÍA RESTAURADORA -- INTRODUCCIÓN -- GENERALIDADES DE LAS FIJACIONES DE RESTAURACIONES RÍGIDAS -- 2.1 Fijaciones convencionales -- 2.2 Fijaciones adhesivas -- 2.3 Fijaciones semiadhesivas -- LA FIJACION ADHESIVA Y SU RELEVANCIA CLINICA -- 3.1 Fijaciones de adhesión imprescindible -- 3.2 Fijaciones de adhesión prescindible o accesoria -- REQUISITOS PARA UNA FIJACIÓN ADHESIVA -- 4.1 Medios cementantes resinosos (MCR) -- 4.1.1 Clasificación de los MCR -- 4.1.2 Modalidad semiadhesiva; combinación de ventajas de técnicas convencionales y adhesivas -- 4.1.2.1 Ionómeros modificados con resina (IVMR) -- 4.1.2.2 MCR adhesivos autograbantes (MCRaa) -- 4.1.2.3 Semejanzas y diferencias entre IVMR y MCRaa -- 4.2 El acondicionamiento superficial en la fijación adhesiva -- 4.2.1 Acondicionamiento superficial de la preparación dentaria para las fijaciones adhesivas -- 4.2.2 Preparación superficial de la restauración -- DISTINTOS SUSTRATOS Y NECESIDADES DE ADHESIÓN -- 5.1 Restauraciones de base metálica -- 5.2 Restauraciones de base cerámica (porcelanas dentales puras) -- 5.2.1 Silanos en fijaciones adhesivas -- 5.3 Restauraciones de base polimérica (composites de inserción rígida) -- CONCLUSIONES -- BIBLIOGRAFÍA -- CAPÍTULO 10: PORCELANAS DENTALES - GENERALIDADES -- INTRODUCCIÓN -- MATERIALES CERÁMICOS Y PORCELANAS -- 2.1 Generalidades de los materiales cerámicos -- 2.2 Porcelana -- 2.3 Porcelana dental -- 2.3.1 Refuerzo con cristales -- 2.3.2 Propiedades generales de las restauraciones cerámicas -- DISTINTAS PORCELANAS DENTALES -- 3.1 Diferencias entre las porcelanas dentales – Diferentes clasificaciones -- 3.2 Clasificación según la composición y estructura -- 3.2.1 Porcelanas feldespáticas -- 3.2.2 Porcelanas con alto contenido de leucita -- 3.2.3 Porcelanas feldespáticas reforzadas con disilicato y ortofosfato de litio -- 3.2.3.1 Porcelanas feldespáticas reforzadas con cristales – Distintas posibilidades para la elaboración de la estructura -- 3.2.4 Vitrocerámicas (glass ceramics) -- 3.2.5 Porcelanas de alta resistencia - Porcelanas de alto contenido de óxido de aluminio (alúmina) -- 3.2.6 Porcelanas de alta resistencia - Porcelanas de alto contenido de dióxido de zirconio (zirconia) -- 3.2.6.1 Otras consideraciones sobre porcelanas de alta resistencia (alúmina – zirconia) -- 3.2.7 Porcelanas híbridas -- PROCESO DE FABRICACIÓN -- LECTURA RECOMENDADA -- CAPÍTULO 11: CRITERIOS PARA LA SELECCIÓN DE RESTAURACIONES CERÁMICAS Y POLIMÉRICAS -- INTRODUCCIÓN -- RESTAURACIONES CERÁMICAS CON BASE DE ALÚMINA O ZIRCONIA (ALTA RESISTENCIA) -- RESTAURACIONES CERÁMICAS DE PORCELANA FELDESPÁTICA (BAJA RESISTENCIA) -- RESTAURACIONES POLIMÉRICAS DE COMPOSITE -- LECTURA RECOMENDADA

Las piezas dentarias sometidas al tratamiento endodóntico representan un verdadero desafío para el odontólogo rehabilitador, quien debe considerar una serie de factores complejos de tipo biológico, mecánico y estético para cumplir con su objetivo. A partir de esta premisa, Rehabilitación posendodóntica analiza esos factores y desarrolla, con una base racional, distintos procedimientos rehabilitadores en la porción coronaria del diente que permitirán su conservación y preservarán, así, la función del sistema masticatorio. Su claridad expositiva, su estructura didáctica y el acento, puesto tanto en los aspectos racionales como en las demandas estéticas de la sociedad moderna, hacen de esta obra una herramienta imprescindible para que especialistas en la rehabilitación oral y la odontología estética y odontólogos en formación puedan desempeñarse de manera eficiente en la práctica diaria.